Intensifier l’action engagée pour en finir avec la fistule obstétricale A/RES/73/147 une forte prévalence de la fistule obstétricale et d ’autres pathologies liées à la maternité, ainsi que par une mortalité maternelle élevée, Sachant en outre que les adolescentes, notamment celles qui sont pauvres ou marginalisées, sont particulièrement exposées aux risques de mortalité et de morbidité maternelles, dont la fistule obstétricale, et préoccupée par le fait que, dans de nombreux pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire, les complications liées à la grossesse et à l’accouchement sont la principale cause de mortalité parmi les adolescentes âgées de 15 à 19 ans et que les femmes âgées de 30 ans et plus sont davantage exposées au risque de complications et de décès pendant l ’accouchement, Sachant que l’accès limité aux services de santé sexuelle et procréative, en particulier aux services obstétricaux d’urgence, notamment dans les situations de crise humanitaire, demeure l’une des causes principales de la fistule obstétricale, qui entraîne la dégradation de l’état de santé, voire le décès, de femmes et de filles en âge de procréer dans de nombreuses régions du monde, et que, pour réduire sensiblement la mortalité maternelle et néonatale et éliminer la fistule obstétricale, il est nécessaire de développer à très grande échelle et durablement les services de traitement et de soins de santé de qualité, y compris les services obstétricaux d’urgence, et d’accroître le nombre de chirurgiens et chirurgiennes et de maïeuticiens et sages -femmes spécialisés dans ce domaine, Notant que l’action menée pour éliminer la fistule obstétricale selon une démarche fondée sur les droits de l’homme repose notamment sur la responsabilité, la participation, la transparence, l’autonomisation, la durabilité, la non-discrimination et la coopération internationale, Profondément préoccupée par la discrimination à l’égard des femmes et des filles, notamment celles qui subissent des discriminations multiples et croisées, et par leur marginalisation, qui ont souvent pour conséquence qu’elles ont un accès réduit à l’éducation et à l’alimentation, ce qui nuit à leur santé physique et mentale et à leur bien-être et les empêche de jouir autant que les garçons de leurs droits fondamentaux et des possibilités et avantages attachés à l’enfance et à l’adolescence, et qu’elles sont victimes de diverses formes d’exploitation culturelle, sociale, sexuelle et économique ainsi que de mauvais traitements, de violences et de pratiques dangereuses, qui peuvent accroître le risque de fistule obstétricale, Profondément préoccupée également par la situation des femmes et des filles souffrant ou ayant souffert d’une fistule obstétricale, qui sont souvent délaissées et stigmatisées, ce qui peut avoir des effets négatifs sur leur santé mentale et les amener à la dépression et au suicide, et a pour effet d’aggraver encore leur pauvreté et leur marginalisation, Sachant qu’il est nécessaire de sensibiliser les hommes et les adolescents et, à cet égard, d’associer pleinement les hommes et les dirigeants locaux à l ’action menée pour éliminer la fistule obstétricale en en faisant des partenaires et alliés stratégiques, Se félicitant du concours que les États Membres, la communauté internationale, le secteur privé et la société civile apportent à la Campagne mondiale pour éliminer les fistules menée par le Fonds des Nations Unies pour la population, en gardant à l’esprit qu’une conception du progrès social et du développement économique centrée sur l’être humain est déterminante au regard de la protection et de l ’autonomisation des personnes et des communautés, Vivement préoccupée par le fait que, au lendemain du quinzième anniversaire de la Campagne mondiale pour éliminer les fistules et malgré les progrès accomplis, il subsiste des problèmes de taille qui commandent de redoubler d ’efforts à tous les niveaux pour en finir avec la fistule obstétricale, 18-22184 3/10

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