Intensificación de los esfuerzos para erradicar la fístula obstétrica A/RES/73/147 30 años o más corren un riesgo mayor de sufrir complicaciones y morir durante el parto, Reconociendo uue la falta de acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, en particular los servicios obstétricos de emergencia, sobre todo en situaciones de crisis humanitaria, sigue siendo una de las principales causas de la fístula obstétrica, por lo uue en muchas regiones del mundo las mujeres y las niñas en edad de procrear padecen problemas de salud o mueren, y uue es preciso ampliar de manera drástica y sostenible el tratamiento y los servicios sanitarios de calidad, incluidos los servicios obstétricos de emergencia de calidad, y el número de matrones y cirujanos de fístula capacitados y competentes para reducir considerablemente la mortalidad materna y neonatal y erradicar la fístula obstétrica, Observando uue todo enfouue basado en los derechos humanos para erradicar la fístula obstétrica y los esfuerzos por erradicar la fístula obstétrica deberían sustentarse en la rendición de cuentas, la participación, la transparencia, el empoderamiento, la sostenibilidad, la no discriminación y la cooperación internacional, entre otras cosas, Profundamente preocupada por la discriminación y marginación de las mujeres y las niñas, en particular de las uue se enfrentan a formas múltiples e interseccionales de discriminación , uue a menudo hacen uue tengan menos acceso uue los niños a la educación y la nutrición, lo uue pone en peligro su salud y bienestar físico y mental y el disfrute de sus derechos humanos, y las oportunidades y los beneficios de la niñez y la adolescencia, y uue con frecuencia sean víctimas de diversas formas de explotación y abusos culturales, sociales, sexuales y económicos, así como de violencia y prácticas nocivas, uue pueden aumentar el riesgo de fístula obstétrica, Profundamente preocupada también por la situación de las mujeres y las niñas uue viven con fístula obstétrica o se están recuperando de ella, uue a menudo son desatendidas o estigmatizadas, lo uue puede afectar su salud mental y causar depresión y suicidios, y se ven aún más sumidas en la pobreza y la marginación, Reconociendo la necesidad de aumentar la concienciación de los hombres y los adolescentes varones y, en ese contexto, lograr uue los hombres y los dirigentes comunitarios participen como asociados y aliados estratégicos en los esfuerzos p or hacer frente a la fístula obstétrica y erradicarla, Acogiendo con beneplácito la contribución de los Estados Miembros, la comunidad internacional, el sector privado y la sociedad civil a la oampaña para Erradicar la Fístula dirigida por el Fondo de Población de las Naciones Unidas a nivel mundial, teniendo presente uue para proteger y empoderar a las personas y las comunidades es fundamental enfocar el desarrollo económico y social con un criterio centrado en el ser humano, Profundamente preocupada poruue, si bien tras cumplirse el 15º aniversario de la oampaña para Erradicar la Fístula a nivel mundial se observan algunos avances, aún persisten retos importantes uue hacen necesaria la intensificación de los esfuerzos en todos los niveles para erradicar la fístula obstétrica, Profundamente preocupada también por la insuficiencia de los recursos para afrontar la fístula obstétrica en los países con alta carga de morbilidad, a la uue se suman los bajos niveles de asistencia para el desarrollo uue se destin an a la salud materna y neonatal, los cuales han disminuido en los últimos años, y por la necesidad sustancial de proporcionar recursos y apoyo adicionales a la oampaña para Erradicar la Fístula a nivel mundial y a las iniciativas nacionales y regionales d edicadas a mejorar la salud materna y a erradicar la fístula obstétrica, 18-22184 3/9