A/HRC/47/38 terapéutico76, la atención sanitaria materna no discriminatoria y oportuna77, los malos tratos durante el parto78 y el acceso a información y servicios de anticoncepción79. 40. El Grupo de Trabajo denuncia en los términos más enérgicos la persecución y criminalización de las mujeres y niñas acusadas de haber abortado, incluso en casos de aborto espontáneo y muerte fetal. Condena los requisitos de denuncia que contribuyen al “paso directo del hospital a la cárcel” para las mujeres que han abortado o de las que se sospecha que han abortado, así como la tipificación como delito de la participación en la práctica de abortos, que afecta a profesionales de la salud, incluidas las matronas, especialmente en tiempos de crisis cuando no se puede acceder fácilmente a los servicios de salud institucionales80. 5. Falta de apoyo a las organizaciones feministas y de derechos de la mujer y violencia contra los defensores de los derechos humanos que trabajan en el ámbito de los derechos en materia de salud sexual y reproductiva 41. Las organizaciones feministas y de derechos de la mujer que trabajan en el ámbito comunitario desempeñan un papel fundamental para garantizar los derechos en materia de salud sexual y reproductiva de las mujeres y las niñas, especialmente en situaciones de crisis. Muchas participan directamente en la prestación de servicios e información sobre salud sexual y reproductiva, interviniendo allí donde los bienes y servicios públicos ya no están disponibles81. El derecho internacional exige a los Estados que garanticen el apoyo a estos grupos en el desempeño de su función y su participación en la planificación, la ejecución y el seguimiento de las respuestas a las crisis82. No obstante, el Grupo de Trabajo observa que a menudo no se tienen en cuenta su experiencia y conocimientos83. Las líderes y las organizaciones feministas que trabajan en primera línea no se incluyen sistemáticamente en los procesos de toma de decisiones. Además, una reciente evaluación ha revelado que, en situaciones de crisis, los primeros recortes afectan a la financiación para los derechos de la mujer84. 42. Preocupa profundamente al Grupo de Trabajo que las defensoras de los derechos humanos sean objeto de violencia e intimidación y de represalias por sus esfuerzos para garantizar los derechos en materia de salud sexual y reproductiva de las mujeres y por exigir responsabilidades por la violencia sexual y los feminicidios generalizados85. 6. Exclusión de las mujeres y las niñas de la toma de decisiones 43. Sin autonomía ni control sobre sus funciones y roles reproductivos, las mujeres y las niñas siguen viéndose subyugadas en todas las esferas de la vida y no pueden desarrollar su pleno potencial. Se les niega efectivamente la capacidad de participar en la vida pública y de ejercer el liderazgo. Las restricciones legales a la autonomía de las mujeres y las niñas y su exclusión de los procesos de toma de decisiones se ven agravadas por la tendencia, en tiempos 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 GE.21-05607 Véase LC c. el Perú (CEDAW/C/50/D/22/2009). Véanse Da Silva Pimentel c. el Brasil; y S. F. M. c. España (CEDAW/C/75/D/138/2018). Véase CEDAW/C/IRL/CO/6-7. Véase CEDAW/C/OP.8/PHL/1. Véanse https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunication File?gId=25385; https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunication File?gId=25560; www.corteidh.or.cr/docs/tramite/manuela_y_otros.pdf; A/66/254; y A/HRC/41/33. Véase la comunicación presentada por Maat for Peace Development and Human Rights – Somalia e IPAS Pakistan. Véase también Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer, recomendación general núm. 24 (1999). CARE, “Time for a better bargain”; Comisión Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos, “Study on transitional justice and human and peoples' rights in Africa”, 2019; y comunicación de Pathways for Women's Empowerment and Development. Ibid. Véanse https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunication File?gId=25833; https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunication File?gId=25447; https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunication File?gId=25372; y A/HRC/41/33. 13